Ús de mascareta comuna:
Inducció i manteniment de l'anestèsia: la profunditat de l'anestèsia ha de ser suficient en la fase d'inserció i manteniment de la màscara per prevenir els reflexos respiratoris. S'ha de determinar si cal donar relaxants musculars segons les necessitats de l'operació. L'anestèsia manté O2/N2O/Isofluran inhalable en combinació amb analgèsics narcòtics, anestèsia intraespinal, bloqueig nerviós o anestèsia d'infiltració local.
Monitorització de l'anestèsia: pressió arterial, electrocardiograma, SpO2 i concentració de gas anestèsic.
Col·locació de màscara de laringe comuna: millor alineació, menys irritació i menys complicacions amb el mètode de col·locació estàndard recomanat per Brain. El moment de l'eliminació del LMA va ser: el final de l'anestèsia, la respiració espontània del pacient i els reflexos de les vies respiratòries. Quan es va obrir l'ull i es va ajustar l'obertura, no es va donar cap estimulació de succió abans de treure el LMA.
Judici de la posició correcta de la màscara comuna després de la inserció: després de la inserció de la màscara comuna, jutjar si la ventilació és efectiva o no. La posició de la màscara es valora generalment mitjançant l'exercici toràcic, l'auscultació del pit, el control del diòxid de carboni final de la marea i la presència o absència de fuites d'aire, i la ubicació de la màscara es verifica mitjançant broncoscòpia de fibra òptica (FOB) si és necessari. Informat a la literatura: després d'inserir la màscara comuna, comproveu amb FOB: el 83% veu la glotis i el 54% veu l'epiglotis.
Informat a la literatura: la pressió de fuga orofaríngia (OLP) de la màscara orofaríngia és de 20 cmH2O de mitjana. Per tant, en l'ús de màscara de laringe comuna en anestèsia general, s'ha de mantenir la respiració espontània, per evitar l'ús prolongat de la ventilació amb pressió positiva; especialment per als pacients amb mal compliment pulmonar s'ha d'evitar l'ús de la ventilació amb pressió positiva.
Aplicació de màscara de laringe comuna en pacients amb intubació difícil:
En l'última dècada, LMA ha cridat una gran atenció en l'aplicació de vies respiratòries difícils (dificultat en la ventilació amb màscara o/i dificultat en la intubació). Aplicat principalment en els dos aspectes següents:
1. Aplicació de dificultats inesperades en la intubació: després de la inducció de l'anestèsia, es va comprovar que la intubació era difícil, sobretot en el cas d'una emergència que "no es pot intubar i no es pot ventilar a través de la màscara", primer es pot seleccionar LMA. Després d'inserir correctament el LMA, es poden utilitzar els tres mètodes següents:
(1) L'ús de LMA es pot realitzar directament en cirurgia de superfície corporal curta i extremitat mantenint la respiració espontània o IPPV;
(2) La intubació traqueal es pot realitzar mitjançant el LMA.
Contacte: Cindy
WhatsApp/WeChat:+86 19518555422
Email: sale4@trifanz.com